Kræft og søvn

Kræft er en stor belastning for folkesundheden verden over. Det vurderes at omkring 21 % af mændene og 18 % af kvinderne vil blive diagnosticeret med kræft på et tidspunkt i løbet af deres liv. Disse skræmmende tal forventes kun at stige, efterhånden som befolkningen stiger og bliver ældre.

Kræft opstår, når celler vokser unormalt og invaderer andet væv i kroppen. Det er ikke en enkeltstående sygdom i stedet, forskellige typer kræft kan have forskellige årsager, symptomer og indvirkninger på helbredet.

Efterhånden som viden er vokset om søvnens integrerede rolle i det generelle helbred, har mange søvnforskere rettet deres opmærksomhed mod, hvordan søvn og kræft hænger sammen.



Selvom der er behov for mere forskning, har eksperter afsløret et mangefacetteret forhold. Søvnproblemer kan være en risikofaktor for at udvikle visse typer kræft. De kan også påvirke udviklingen af ​​kræft og effektiviteten af ​​behandlingen.



Derudover kan kræft påvirke søvnen. Symptomer på kræft eller bivirkninger af behandlingen kan forårsage søvnproblemer, hvilket reducerer livskvaliteten hos mennesker med sygdommen. Kræft kan også føre til varige fysiske og psykiske forandringer, der hæmmer søvnen, herunder hos kræftoverlevere, som for længst har afsluttet behandlingen.



At kende til de komplekse sammenhænge mellem kræft og søvn skaber muligheder for at forbedre sundheden. Selvom det er umuligt at eliminere kræftrisiko, kan god søvn være en beskyttende faktor. For mennesker med kræft kan bedre søvn hjælpe med at føle sig bedre både fysisk og følelsesmæssigt, hvilket forbedrer deres evne til at klare kræft.

Kan søvn påvirke kræft?

Det er veletableret, at søvn spiller en central rolle for menneskers sundhed. I betragtning af dens indflydelse på næsten alle kroppens systemer , peger beviser på forskellige måder, hvorpå søvn kan påvirke kræft.

Nogle af de systemer, der kan påvirkes af søvn på måder, der påvirker kræftrisikoen, omfatter hjernen, immunsystemet, produktion og regulering af hormoner samt stofskifte og kropsvægt. Søvn kan påvirke, hvordan celler fungerer, ændre deres miljø eller de signaler, der påvirker, hvordan de vokser.



Selvom dette stadig er et forskningsfelt i udvikling, giver de følgende sektioner et overblik over den aktuelle videnskab om søvnens potentielle indvirkning på kræftrisiko, progression og behandling.

Enhver person, der er bekymret for deres søvn eller kræftrisiko, bør tale med deres læge for at forstå, hvordan disse oplysninger gælder i deres specifikke situation.

Søvn og kræftrisiko

Der er opstået beviser for, at forskellige komponenter af søvn - søvnvarighed, søvnkvalitet, døgnrytme og søvnforstyrrelser - kan påvirke kræftrisikoen. Når det er sagt, er undersøgelser om dette emne ikke altid konsistente eller afgørende, hvilket kan afspejle vanskeligheder med nøjagtigt at indsamle data om sove på længere sigt .

Søvnvarighed

Undersøgelser om effekten af ​​søvnvarighed på kræftrisiko har ofte været modstridende . Forskelle i resultater kan relateres til, hvordan søvndata indsamles, hvilke kræfttyper der tages i betragtning, og hvordan andre faktorer, der kan påvirke kræftrisikoen, tages i betragtning.

Forskning har vist, at folk, der sover mindre end seks timer om natten har en højere risiko for død af enhver årsag, og en storstilet undersøgelse viste, at mennesker med kort søvn har en øget kræftrisiko .

For specifikke typer kræft er kort søvnvarighed blevet forbundet med en større risiko for tyktarmspolypper der kan blive til kræft. Hos ældre voksne har nogle undersøgelser knyttet reduceret søvnvarighed til en større sandsynlighed for mavekræft og fandt potentielle sammenhænge med non-Hodgkin-lymfom samt kræft i skjoldbruskkirtlen, blæren, hovedet og nakken.

Disse undersøgelser er dog langt fra endelige. Mange former for kræft, herunder lungekræft , har ikke vist sig at være påvirket af kort søvn i andre undersøgelser. Nogle undersøgelser har endda fundet færre kræfttilfælde hos mennesker, der sover mindre end syv eller otte timer om natten.

ariana grande, da hun var ung

I dyreforsøg, søvnmangel har været forbundet med større slitage på celler , hvilket potentielt kan føre til den type DNA-skade, der kan give anledning til kræft. Selvom dette ikke er blevet endeligt fundet i menneskelige undersøgelser, giver det en teoretisk måde, hvorpå søvn og kræft kan hænge sammen.

Derudover kan utilstrækkelig søvn indirekte øge kræftrisikoen. Utilstrækkelig søvn har været stærkt forbundet med fedme , hvilket er en etableret risikofaktor for mange former for kræft . Mangel på søvn er relateret til immunsystemproblemer som vedvarende betændelse, hvilket menes at øge kræftrisikoen .

Forskere har også set på lang søvnvarighed, normalt defineret som at sove mere end ni timer om natten, og fundet potentielle sammenhænge til kræftrisiko. Denne mængde søvn blev fundet i en undersøgelse til øger risikoen for tyktarmskræft hos ældre voksne , især dem, der var overvægtige eller snorkede ofte. Lang søvnvarighed har været forbundet med en øget risiko for primær leverkræft og brystkræft , især den undertype, hvor vækst er drevet af østrogen .

Søvnkvalitet

Søvnkvalitet er ofte endnu sværere at måle nøjagtigt end søvnvarighed, især på lang sigt, hvilket kan gøre det udfordrende at klart bestemme dens virkninger på kræftrisikoen.

I undersøgelser med mus udløste fragmenteret søvn typer af betændelse, der fremmet tumorvækst og -progression . Hos mennesker fandt en observationsundersøgelse af over 10.000 voksne over 50 år en højere kræftrisiko hos mennesker, der vurderede deres søvnkvalitet som middel eller dårlig.

En anden observationsundersøgelse, der involverede over 4.000 kvinder, fandt en sammenhæng mellem urolig søvn og triple-negativ brystkræft , en aggressiv form af sygdommen. I en mindre undersøgelse havde mænd, der led af søvnforstyrrelser, en større risiko for at udvikle prostatakræft med den højeste risiko blandt dem med de mest udtalte søvnafbrydelser.

Som med søvnvarighed er der behov for mere forskning for at replikere og verificere disse resultater. Fremtidig forskning kan hjælpe med at identificere, hvordan specifikke elementer af søvnkvalitet, såsom antallet eller længden af ​​søvnafbrydelser, påvirker sandsynligheden for at udvikle bestemte typer kræft. Få de seneste oplysninger om søvn fra vores nyhedsbrevDin e-mailadresse vil kun blive brugt til at modtage gov-civil-aveiro.pt nyhedsbrev.
Yderligere information kan findes i vores privatlivspolitik.

hvor høje er kardashian-søstrene

Døgnrytme

Døgnrytme er kroppens indre ur, der strækker sig over et 24-timers døgn. Det styres af en specifik del af hjernen kaldet den suprachiasmatiske kerne (SCN), som sender signaler gennem hele kroppen for at optimere aktiviteten baseret på tidspunktet på dagen.

Lys er en central drivkraft for døgnrytme, og derfor tilpasser folk sig, når de ikke udsættes for kunstigt lys, hurtigt til en tidsplan for at være vågen i dagtimerne og sover, når det er mørkt . I det moderne samfund kan konstant kunstigt lys, nattevagter på arbejdet og hurtige rejser på tværs af tidszoner dog forårsage, at en persons døgnrytme bliver forkert tilpasset de naturlige dagslystimer.

En voksende mængde af beviser indikerer, at døgnrytmeforstyrrelser kan spille en rolle i udvikling af kræft . Circadian-signaler er involveret i, hvordan celler vokser og deler sig med implikationer for, hvordan mutationer og DNA-skader kan opstå. Hormonproduktion og stofskifte såvel som immunfunktion er udsat for døgnpåvirkning og kan blive forstyrret af en forkert justeret døgnrytme.

Døgnrytmens vidtrækkende indflydelse på disse kropslige systemer betyder, at døgnrytmeforstyrrelser involverer flere potentielle forbindelser til udviklingen af ​​kræftformer, bl.a. brystkræft såvel som kræft i leveren, tyktarmen, lungerne, bugspytkirtlen og æggestokkene .

At arbejde om natten, kendt som skifteholdsarbejde, er ofte en årsag til døgntidsforskydning, og skifteholdsarbejdere har vist sig at have en forhøjet risiko for kræft . Det Internationale Agentur for Kræftforskning (IARC) har gennemgået de eksisterende beviser og fastslået det skifteholdsarbejde er sandsynligvis kræftfremkaldende .

Nogle forskere har foreslået, at der kan være interaktioner mellem døgnrytme og eksponering for kræftfremkaldende stoffer med mulighed for, at forstyrret døgnrytme kan øge modtageligheden for andre risikofaktorer.

Obstruktiv søvnapnø

Analyse af sammenhængen mellem søvnforstyrrelser og kræft har primært fokuseret på obstruktiv søvnapnø (OSA). OSA involverer gentagne pauser i vejrtrækningen, der skaber fragmenteret søvn og reducerer mængden af ​​ilt i blodet, en tilstand kendt som hypoxi.

I dyreforskning har vedvarende søvnafbrydelser og hypoxi fra søvnapnø vist sig at skabe betingelser for accelereret tumorvækst . Også hos mennesker menes flere effekter af søvnapnø skabe et miljø, der fremmer kræft .

Disse bekymrende virkninger, herunder ændringer i immunfunktionen, kronisk lavgradig og systemisk inflammation, oxidativt stress og fragmenteret søvn, forstærkes af hypoxi, som mistænkes for at omprogrammere nogle immunsystemceller på måder, der gør dem mindre effektive til at angribe kræftceller. Områder med lavt iltindhold er findes i mange typer af tumorer , hvilket kan betyde, at hypoxi-induceret af søvnapnø kan bidrage til kræftrisiko.

På trods af disse biologiske mekanismer for en sammenhæng mellem OSA og kræft, har undersøgelser ikke fundet universelt konsistente resultater om OSA som en risikofaktor.

Flere store, langsigtede undersøgelser af mennesker med OSA i både USA og Spanien har faktisk påvist en øget risiko for død af kræft hos mennesker med moderat og svær OSA. Mindre undersøgelser har afsløret sammenhænge mellem OSA og brystkræft . Alvorlig OSA er blevet forbundet med en øget risiko for kræft i prostata, livmoder, lunge, skjoldbruskkirtel og nyrer samt malignt melanom .

Ikke desto mindre har ikke alle forskere identificeret de samme mønstre for kræftrisiko eller dødelighed hos mennesker med OSA, og nogle få undersøgelser har endda fundet færre kræfttilfælde hos mennesker med OSA. Uoverensstemmelser i forskning kan relatere sig til forskellige måder at måle OSA på, begrænsede data om, hvilke patienter der modtog behandling for OSA, og det faktum, at OSA har forbindelser til andre tilstande, såsom hjerteproblemer, fedme og diabetes, der også kan ændre kræftrisikoen .

Søvn og kræftfremgang

Søvn kan spille en rolle i udviklingen af ​​kræft og dens vækst over tid. Nogle af faktorerne relateret til kræftrisiko, såsom søvnens indvirkning på hormoner, stofskifte og inflammation, kan påvirke kræftens aggressivitet, men yderligere forskning er nødvendig for at afklare denne potentielle sammenhæng.

Hos kvinder med brystkræft viste en undersøgelse, at søvn mere end ni timer om natten var korreleret med en højere risiko for død fra brystkræft og alle andre årsager . En anden undersøgelse viste, at søvn, der var forkert tilpasset døgnrytmen, var forbundet med en hurtigere gentagelse af brystkræft efter indledende behandling .

hvor meget koster teenermor og får betalt

En undersøgelse, der kiggede på søvn og tyktarmskræft, viste, at personer, der havde kort søvnvarighed, før deres diagnose havde øget risiko for kræftdødelighed , men dette, som mange undersøgelser, etablerede kun en sammenhæng og ikke årsagssammenhæng.

Obstruktiv søvnapnø menes også at have en potentiel rolle i kræftprogression, fordi hypoxi og søvnfragmentering kan gøre det lettere for tumorer at metastasere til andre dele af kroppen.

Søvn og kræftbehandling

En kræftpatients søvn kan påvirke deres reaktion på kræftbehandling, og en dybere forståelse af døgnrytmen kan skabe muligheder for mere effektive kræftbehandlinger .

Fordi processen med cellevækst og -deling er påvirket af døgnrytmen, kan kræftceller være mere sårbare eller resistente over for behandlinger afhængigt af, hvornår behandlingen gives. Kræftmedicin er ofte rettet mod specifikke proteiner, enzymer eller receptorer på overfladen af ​​celler og de fleste af disse er påvirket af døgnrytmen .

Selvom det stadig er under udvikling, er kronoterapi en del af kræftbehandling, der arbejder for at optimere strålebehandling, kemoterapi eller immunterapi baseret på en persons døgnrytme. Nogle forskere håber, at kronoterapi kan gøre det muligt for behandlinger at dræbe flere kræftceller og samtidig reducere skader på sundt væv.

Der kan også udvikles helt nye lægemidler, der griber viden om døgnrytme til at bekæmpe kræft. For eksempel er der blevet identificeret lægemidler, der manipulerer tænd/sluk-signalerne for cellevækst, som er en del af døgnrytmen, og tidlige fasestudier har vist positive resultater for flere typer kræft .

At sove godt kan påvirke den måde, hvorpå kræftpatienter kommer sig og reagerer på behandlingen. For eksempel har dårlig søvn været forbundet med højere niveauer af smerte, længere hospitalsophold og en større chance for komplikationer hos kvinder, der skal opereres for brystkræft.

Forskning om obstruktiv søvnapnø og kræft indikerer, at tilstanden kan gøre visse kræftbehandlinger mindre effektive. Nogle typer kemoterapi og strålebehandling har størst effekt, når iltniveauet i tumorvævet er højt, så hypoxi fra vejrtrækningsforstyrrelser kan forhindre disse behandlinger i at virke optimalt.

Ofte stillede spørgsmål om søvn og kræftrisiko

Øger det at sove med et lys tændt kræftrisikoen?

Selvom det ikke er afgørende, viser nogle undersøgelser, at eksponering for kunstigt lys om natten kan have en effekt på kræftrisikoen.

Mørke er en vigtig bidragyder til døgnrytmen, det får kroppen til at producere melatonin, et hormon, der letter søvn. Ud over dets søvnfremmende fordele er melatonin blevet fundet i dyreforsøg for at bekæmpe tumorvækst og hjælpe med at reparere DNA-skader i celler . Teoretisk set kan søvn med lyset tændt forstyrre normale døgnsignaler og skabe betingelser mere tillade kræftudvikling .

I en observationsundersøgelse af mennesker og deres eksponering for kunstigt lys om natten var søvn i et stærkt oplyst soveværelse forbundet med en forhøjet risiko for prostatakræft, men en nedsat risiko for brystkræft . I betragtning af disse inkonsekvente resultater er der behov for betydeligt mere forskning om lys under søvn for at afgøre, om det er en væsentlig risikofaktor for kræft eller ej.

Kan du få kræft ved at sove ved siden af ​​din telefon?

Der er ingen beviser for, at det øger din risiko for kræft at sove ved siden af ​​din telefon. Den type energi fra mobiltelefoner, kaldet ikke-ioniserende stråling, forårsager ikke DNA-skader i stedet, det er eneste etablerede biologiske effekt er opvarmning . Undersøgelser af mobiltelefonbrugere har ikke fundet noget konsekvent mønster af forhøjet risiko for hjernetumorer eller nogen anden form for kræft.

Selvom der ikke er nogen klar sammenhæng mellem mobiltelefoner og kræft, anbefaler nogle eksperter, at du ikke holder din telefon lige ved siden af ​​dit hoved i længere tid ad gangen. Af den grund kan det være bedst at opbevare din telefon på et natbord eller i en skuffe.

Derudover, selvom det ikke vides at forårsage kræft, kan teknologi i soveværelset forårsage søvnforstyrrelser, så det kan hjælpe din søvn, hvis du ikke tager din telefon med i seng.

Forårsager det brystkræft at sove med en bh?

At sove med en bh er ikke en risikofaktor for kræft. Et studie fandt ingen sammenhæng mellem ethvert aspekt af at bære en bh og risiko for brystkræft, og der er ringe eller ingen plausibel biologisk forklaring på, hvordan søvn med en bh ville forårsage de DNA-mutationer i celler, der er nødvendige for, at kræft kan starte.

Hvordan kræft påvirker søvnkvaliteten

At have kræft kan skabe store søvnforstyrrelser, hvilket påvirker evnen til at falde i søvn og forblive i søvn hele natten.

Det anslås, at halvdelen af ​​alle mennesker med kræft har søvnproblemer . Nogle undersøgelser har fundet endnu højere antal søvnforstyrrelser hos næsten 70 % af kvinderne brystkræft og gynækologisk kræft har symptomer på søvnløshed. Hyppigheden af ​​forstyrret søvn ser ud til at være endnu højere hos patienter med fremskreden cancer, når op til 72 % .

Endnu værre er der indikationer på, at disse tal kan være undervurderet, da mange kræftpatienter ikke rejser søvnproblemer med deres læger.

Der er mange mulige årsager af søvnproblemer hos mennesker med kræft:

  • Smerter eller ubehag forårsaget af en tumor eller af behandling
  • Gastrointestinale eller urinvejsproblemer forårsaget af kræft eller behandling heraf
  • Kæmper med at sove under hospitalsophold
  • Stress, angst og depression, der kan skyldes kræft
  • Infektion og feber, som kan opstå som følge af nedsat immunfunktion under kemoterapi
  • Hoste eller åndedrætsbesvær
  • Bivirkninger fra medicin, herunder smertestillende medicin, som kan forårsage døsighed, men forstyrre kvaliteten af ​​søvnen
  • Forstyrret søvnplan som følge af træthed i dagtimerne og lur

Mere end én af disse faktorer kan bidrage til søvnproblemer, som kan variere for ethvert individ afhængigt af den type kræft, de har, den behandling, de modtager, og deres generelle helbred, herunder sameksisterende tilstande.

Kræft eller kræftbehandling kan også fremkalde symptomer på andre søvnforstyrrelser. I en undersøgelse af over 1.000 mennesker med kræft rapporterede et betydeligt antal at have rastløse ben, hvilket er trangen til at bevæge benene, når de ligger ned. Nogle typer kæbeoperationer for kræft i hoved og nakke kan resultere i obstruktiv søvnapnø som måske skal løses med plastikkirurgi.

Forbedring af søvn og håndtering af kræft

For mennesker med kræft, der oplever søvnproblemer, er det vigtigt at tale med en læge, der kan diskutere deres symptomer, hvad der forårsager dem og potentielle løsninger. På grund af søvnens effekt på fysisk sundhed, følelser og tænkning, kan bedre søvn skabe meningsfulde forbedringer af livskvalitet for kræftpatienter.

Rådgivning og medicin kan begge gavne søvnen. I undersøgelser af mennesker med brystkræft har behandling med kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed (CBT-I), som forsøger at omformulere negative tanker om søvn, vist sig at forbedre søvn og humør mens styrkelse af immunforsvaret . Kombination af CBT-I med medicin kan have yderligere effektivitet med at forbedre søvn og livskvalitet.

Det kan også hjælpe kræftpatienter med at opgradere deres søvnhygiejne , som inkluderer deres soveværelsesindstillinger og daglige søvnvaner. Eksempler på disse forbedringer inkluderer at følge en konsekvent søvnplan, sikre, at sengen og soveværelset er komfortable og indbydende, og at minimere brugen af ​​elektroniske enheder før sengetid.

Søvn og kræftoverlevelse

At blive diagnosticeret med kræft kan medføre en række væsentlige livsændringer. De fysiske og følelsesmæssige virkninger af at have kræft og gennemgå kræftbehandling kan være langvarige og skabe forskellige udfordringer for kræftoverlevere.

I en undersøgelse af brystkræftoverlevere, der var mellem seks måneder og fem år efter diagnosen, 78 % havde søvnbesvær over gennemsnittet . Overlevende har også opført søvn som et af de vigtigste spørgsmål for deres helbred.

At løse søvnproblemer kan være særligt vigtigt for overlevende af børnekræft . Børnekræft og dens behandling fører ofte til langsigtede virkninger, herunder påvirkninger på både mental og fysisk udvikling. Kvalitetssøvn kan hjælpe med at reducere disse effekter og styrke immunsystemet for at styrke deres generelle velvære.

Kræftoverlevere bør tale med deres læge om lave en wellness-plan der dækker ikke kun søvn, men også andre vigtige sundhedsproblemer som kost, motion og opfølgning. Denne plan kan omfatte trin til effektiv søvnhygiejne for at fremme positive søvnvaner.

Søvn- og kræftplejere

Selvom de kan være fokuseret på en elskets velbefindende, støder pårørende til mennesker med kræft ofte på deres egne søvnudfordringer. I en undersøgelse, 89% af plejere af brystkræftpatienter rapporterede søvnproblemer .

hvad står lb for på instagram

Fragmenteret søvn fra natteafbrydelser for at yde omsorg, øgede niveauer af stress og angst og mangel på tid til at imødekomme deres egne sundhedsbehov kan alle spille en rolle i dårlig søvn blandt pårørende. Desværre kan den mangel på søvn skabe risici for deres eget helbred, forværre depression , og hindrer deres evne til effektivt at yde kvalitetspleje.

Det er vigtigt for pårørende at få tid til egenomsorg, herunder at forsøge at udvikle en søvnplan, der er så stabil som muligt. Andre familiemedlemmer, venner eller lokale organisationer kan levere tjenester til at hjælpe med visse aspekter af pleje, hvilket gør det muligt for en pårørende at finde tid til at afsætte til deres fysiske og følelsesmæssige velvære.

  • Var denne artikel til hjælp?
  • Ja Ingen
  • Referencer

    +64 Kilder
    1. 1. American Cancer Society. (2019). Kræftens byrde. Hentet 19. november 2020 fra https://canceratlas.cancer.org/the-burden/the-burden-of-cancer/
    2. 2. National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). (2019, 13. august). Brain Basics: Forstå søvn. Hentet 19. november 2020 fra https://www.ninds.nih.gov/Disorders/patient-caregiver-education/understanding-sleep
    3. 3. Erren, T. C., Morfeld, P., Foster, R. G., Reiter, R. J., Groß, J. V., & Westermann, I. K. (2016). Søvn og kræft: Syntese af eksperimentelle data og metaanalyser af kræftforekomst blandt omkring 1.500.000 undersøgelsespersoner i 13 lande. Chronobiology international, 33(4), 325–350 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27003385/
    4. Fire. Hurley, S., Goldberg, D., Bernstein, L., & Reynolds, P. (2015). Søvnvarighed og kræftrisiko hos kvinder. Kræftårsager og kontrol: CCC, 26(7), 1037-1045. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25924583
    5. 5. Cappuccio, F. P., D'Elia, L., Strazzullo, P., & Miller, M. A. (2010). Søvnvarighed og dødelighed af alle årsager: en systematisk gennemgang og metaanalyse af prospektive undersøgelser. Søvn, 33(5), 585-592. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20469800https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20469800
    6. 6. von Ruesten, A., Weikert, C., Fietze, I., & Boeing, H. (2012). Sammenslutning af søvnvarighed med kroniske sygdomme i European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC)-Potsdam-undersøgelse. PloS one, 7(1), e30972. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22295122
    7. 7. Thompson, C. L., Larkin, E. K., Patel, S., Berger, N. A., Redline, S., & Li, L. (2011). Kort varighed af søvn øger risikoen for kolorektal adenom. Cancer, 117(4), 841-847. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20936662
    8. 8. Gu, F., Xiao, Q., Chu, L. W., Yu, K., Matthews, C. E., Hsing, A. W., & Caporaso, N. E. (2016). Søvnvarighed og kræft i NIH-AARP Diet and Health Study Cohort. PloS one, 11(9), e0161561. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27611440
    9. 9. Khawaja, O., Petrone, A. B., Aleem, S., Manzoor, K., Gaziano, J. M., & Djousse, L. (2014). Søvnvarighed og risiko for lungekræft i lægernes sundhedsundersøgelse. Zhongguo fei ai za zhi = kinesisk tidsskrift for lungekræft, 17(9), 649-655. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25248705
    10. 10. Everson, C. A., Henchen, C. J., Szabo, A., & Hogg, N. (2014). Celleskade og reparation som følge af søvntab og søvngendannelse hos laboratorierotter. Søvn, 37(12), 1929–1940. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25325492
    11. elleve. Wu, Y., Zhai, L., & Zhang, D. (2014). Søvnvarighed og fedme blandt voksne: en meta-analyse af prospektive undersøgelser. Sleep medicine, 15(12), 1456–1462. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25450058/
    12. 12. Calle, E. E., Rodriguez, C., Walker-Thurmond, K., & Thun, M. J. (2003). Overvægt, fedme og dødelighed af kræft i en prospektivt undersøgt kohorte af amerikanske voksne. The New England Journal of Medicine, 348(17), 1625-1638. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12711737/
    13. 13. Coussens, L. M., & Werb, Z. (2002). Betændelse og kræft. Nature, 420(6917), 860-867. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12490959/
    14. 14. Zhang, X., Giovannucci, EL, Wu, K., Gao, X., Hu, F., Ogino, S., Schernhammer, ES, Fuchs, CS, Redline, S., Willett, WC, & Ma, J. . (2013). Sammenslutninger af selvrapporteret søvnvarighed og snorken med risiko for tyktarmskræft hos mænd og kvinder. Søvn, 36(5), 681–688. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23633750
    15. femten. Royse, K. E., El-Serag, H. B., Chen, L., White, D. L., Hale, L., Sangi-Haghpeykar, H., & Jiao, L. (2017). Søvnvarighed og risiko for leverkræft hos postmenopausale kvinder: Women's Health Initiative Study. Tidsskrift for kvinders sundhed (2002), 26(12), 1270–1277. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28933583
    16. 16. Richmond, RC, Anderson, EL, Dashti, HS, Jones, SE, Lane, JM, Strand, LB, Brumpton, B., Rutter, MK, Wood, AR, Straif, K., Relton, CL, Munafò, M. , Frayling, TM, Martin, RM, Saxena, R., Weedon, MN, Lawlor, DA, & Smith, GD (2019). Undersøgelse af årsagssammenhænge mellem søvntræk og risiko for brystkræft hos kvinder: mendelsk randomiseringsundersøgelse. BMJ (Clinical Research ed.), 365, l2327. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31243001/
    17. 17. Lu, C., Sun, H., Huang, J., Yin, S., Hou, W., Zhang, J., Wang, Y., Xu, Y., & Xu, H. (2017). Langsigtet søvnvarighed som en risikofaktor for brystkræft: Evidens fra en systematisk gennemgang og dosis-respons meta-analyse. BioMed research international, 2017, 4845059. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29130041/
    18. 18. Hakim, F., Wang, Y., Zhang, SX, Zheng, J., Yolcu, ES, Carreras, A., Khalyfa, A., Shirwan, H., Almendros, I., & Gozal, D. (2014) ). Fragmenteret søvn accelererer tumorvækst og progression gennem rekruttering af tumorassocierede makrofager og TLR4-signalering. Kræftforskning, 74(5), 1329–1337. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24448240/
    19. 19. Song, C., Zhang, R., Wang, C., Fu, R., Song, W., Dou, K., & Wang, S. (2020). Søvnkvalitet og risiko for kræft-fund fra den engelske longitudinelle undersøgelse af aldring. Sov, zsaa192. Forhåndsudgivelse online. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32954418/
    20. tyve. Soucise, A., Vaughn, C., Thompson, CL, Millen, AE, Freudenheim, JL, Wactawski-Wende, J., Phipps, AI, Hale, L., Qi, L., & Ochs-Balcom, HM ( 2017). Søvnkvalitet, varighed og aggressivitet mod brystkræft. Brystkræftforskning og behandling, 164(1), 169–178. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28417334/
    21. enogtyve. Sigurdardottir, LG, Valdimarsdottir, UA, Mucci, LA, Fall, K., Rider, JR, Schernhammer, E., Czeisler, CA, Launer, L., Harris, T., Stampfer, MJ, Gudnason, V., & Lockley, SW (2013). Søvnforstyrrelser blandt ældre mænd og risiko for prostatakræft. Kræftepidemiologi, biomarkører og forebyggelse: en publikation af American Association for Cancer Research, cosponsoreret af American Society of Preventive Oncology, 22(5), 872-879. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23652374
    22. 22. Wright, K.P., Jr, McHill, A.W., Birks, B.R., Griffin, B.R., Rusterholz, T., & Chinoy, E.D. (2013). Medbringelse af det menneskelige døgnur til den naturlige lys-mørke cyklus. Nuværende biologi: CB, 23(16), 1554–1558. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23910656/
    23. 23. Lamia K. A. (2017). Tikkende bomber: sammenhænge mellem døgnrytme ure og kræft. F1000Research, 6, 1910. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29152229/
    24. 24. Greene M. W. (2012). Døgnrytme og tumorvækst. Kræftbreve, 318(2), 115-123. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22252116/
    25. 25. Besedovsky, L., Lange, T., & Haack, M. (2019). Den søvnimmune krydstale i sundhed og sygdom. Fysiologiske anmeldelser, 99(3), 1325-1380. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30920354
    26. 26. Samuelsson, L. B., Bovbjerg, D. H., Roecklein, K. A., & Hall, M. H. (2018). Søvn- og døgnforstyrrelser og hændelse af brystkræftrisiko: En evidensbaseret og teoretisk gennemgang. Neurovidenskab og biobehavioural reviews, 84, 35-48. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29032088
    27. 27. Shafi, A. A., & Knudsen, K. E. (2019). Kræft og Døgntidsuret. Kræftforskning, 79(15), 3806–3814 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31300477/
    28. 28. Haus, E. L., & Smolensky, M. H. (2013). Skifteholdsarbejde og kræftrisiko: potentielle mekanistiske roller af døgnrytmeforstyrrelser, lys om natten og søvnmangel. Sleep medicin anmeldelser, 17(4), 273–284. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23137527/
    29. 29. IARC arbejdsgruppe om evaluering af kræftfremkaldende risici for mennesker. (2010). Maling, brandslukning og skifteholdsarbejde. Internationalt Agentur for Kræftforskning. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans, nr. 98. 6, Evaluering og begrundelse. Ledig fra: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK326826/
    30. 30. Ochieng, J., Nangami, GN, Ogunkua, O., Miusse, IR, Koturbash, I., Odero-Marah, V., McCawley, LJ, Nangia-Makker, P., Ahmed, N., Luqmani, Y. , Chen, Z., Papagerakis, S., Wolf, GT, Dong, C., Zhou, BP, Brown, DG, Colacci, AM, Hamid, RA, Mondello, C., Raju, J., … Eltom, SE (2015). Indvirkningen af ​​lavdosis kræftfremkaldende stoffer og miljøforstyrrende stoffer på vævsinvasion og metastaser. Carcinogenese, 36 Suppl 1(Suppl 1), S128–S159. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26106135
    31. 31. Owens, R. L., Gold, K. A., Gozal, D., Peppard, P. E., Jun, J. C., Dannenberg, A. J., Lippman, S. M., Malhotra, A., & UCSD Sleep and Cancer Symposium Group (2016). Søvn og vejrtrækning … og kræft?. Kræftforebyggende forskning (Philadelphia, Pa.), 9(11), 821-827. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27604751
    32. 32. Gildeh, N., Drakatos, P., Higgins, S., Rosenzweig, I., & Kent, B. D. (2016). Nye komorbiditeter af obstruktiv søvnapnø: kognition, nyresygdom og cancer. Journal of thorax disease, 8(9), E901–E917. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27747026
    33. 33. Martinez-Garcia, M. A., Campos-Rodriguez, F., Almendros, I., Garcia-Rio, F., Sanchez-de-la-Torre, M., Farre, R., & Gozal, D. (2019). Kræft og søvnapnø: kutan melanom som et casestudie. American journal of respiratory and critical care medicine, 200(11), 1345-1353. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31339332/
    34. 3. 4. Harrison, L., & Blackwell, K. (2004). Hypoxi og anæmi: faktorer i nedsat følsomhed over for strålebehandling og kemoterapi?. Onkologen, 9 Suppl 5, 31–40. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15591420/
    35. 35. Pataka, A., Bonsignore, MR, Ryan, S., Riha, RL, Pepin, JL, Schiza, S., Basoglu, OK, Sliwinski, P., Ludka, O., Steiropoulos, P., Anttalainen, U. , McNicholas, WT, Hedner, J., Grote, L., & ESADA studiegruppe (2019). Kræftprævalensen er øget hos kvinder med søvnapnø: data fra ESADA-undersøgelsen. The European respiratory journal, 53(6), 1900091. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31109987/
    36. 36. Gao, XL, Jia, ZM, Zhao, FF, An, DD, Wang, B., Cheng, EJ, Chen, Y., Gong, JN, Liu, D., Huang, YQ, Yang, JJ, & Wang, SJ (2020). Obstruktivt søvnapnøsyndrom og årsagssammenhæng med kvindelig brystkræft: en mendelsk randomiseringsundersøgelse. Aldring, 12(5), 4082-4092. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32112550/
    37. 37. Sillah, A., Watson, N. F., Gozal, D., & Phipps, A. I. (2019). Obstruktiv søvnapnøs sværhedsgrad og efterfølgende risiko for kræftforekomst. Rapporter om forebyggende medicin, 15, 100886. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31193286
    38. 38. Trudel-Fitzgerald, C., Zhou, E. S., Poole, E. M., Zhang, X., Michels, K. B., Eliassen, A. H., Chen, W. Y., Holmes, M. D., Tworoger, S. S., & Schernhammer, E. S. (2017). Søvn og overlevelse blandt kvinder med brystkræft: 30 års opfølgning inden for Sygeplejerskernes Sundhedsstudie. British Journal of Cancer, 116(9), 1239-1246. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28359077
    39. 39. Hahm, BJ, Jo, B., Dhabhar, FS, Palesh, O., Aldridge-Gerry, A., Bajestan, SN, Neri, E., Nouriani, B., Spiegel, D., & Zeitzer, JM (2014) ). Fejlstilling ved sengetid og progression af brystkræft. Chronobiology international, 31(2), 214–221. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24156520/
    40. 40. Xiao, Q., Arem, H., Pfeiffer, R., & Matthews, C. (2017). Prædiagnose Søvnvarighed, lur og dødelighed blandt overlevende kolorektal cancer i en stor amerikansk kohorte. Søvn, 40(4), zsx010. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28329353
    41. 41. Gozal, D., Farré, R., & Nieto, F. J. (2016). Obstruktiv søvnapnø og cancer: Epidemiologiske forbindelser og teoretiske biologiske konstruktioner. Søvnmedicin anmeldelser, 27, 43–55. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26447849
    42. 42. Chakrabarti, S., Paek, A.L., Reyes, J. et al. (2018). Skjult heterogenitet og cirkadisk-kontrolleret celleskæbne udledt af enkeltcellelinjer. Nat Commun 9, 5372. https://www.nature.com/articles/s41467-018-07788-5
    43. 43. Ashok Kumar, P.V., Dakup, P.P., Sarkar, S., Modasia, J.B., Motzner, M.S., & Gaddameedhi, S. (2019). Det er på tide: Fremskridt i forståelsen af ​​den cirkadiske regulering af DNA-skade og reparation i karcinogenese og kræftbehandlingsresultater. Yale journal of biology and medicine, 92(2), 305-316. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31249491
    44. 44. National Cancer Institute (NCI). (2018b, 13. februar). Målretning af det cirkadiske ur til behandling af kræft. Hentet 19. november 2020 fra https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2018/targeting-circadian-clock-cancer
    45. Fire, fem. Wang, J.P., Lu, S.F., Guo, L.N., Ren, C.G., & Zhang, Z.W. (2019). Dårlig præoperativ søvnkvalitet er en risikofaktor for alvorlig postoperativ smerte efter brystkræftoperation: En prospektiv kohorteundersøgelse. Medicin, 98(44), e17708. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31689803/
    46. 46. Sancar, A., Lindsey-Boltz, LA, Gaddameedhi, S., Selby, CP, Ye, R., Chiou, YY, Kemp, MG, Hu, J., Lee, JH, & Ozturk, N. (2015) . Cirkadisk ur, kræft og kemoterapi. Biochemistry, 54(2), 110-123. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25302769/
    47. 47. Medic, G., Wille, M., & Hemels, M. E. (2017). Kort- og langsigtede sundhedsmæssige konsekvenser af søvnforstyrrelser. Søvnens natur og videnskab, 9, 151–161. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28579842
    48. 48. Garcia-Saenz, A., Sánchez de Miguel, A., Espinosa, A., Valentin, A., Aragonés, N., Llorca, J., Amiano, P., Martín Sánchez, V., Guevara, M., Capelo, R., Tardón, A., Peiró-Perez, R., Jiménez-Moleón, JJ, Roca-Barceló, A., Pérez-Gómez, B., Dierssen-Sotos, T., Fernández-Villa, T. , Moreno-Iribas, C., Moreno, V., García-Pérez, J.,… Kogevinas, M. (2018). Evaluering af sammenhængen mellem eksponering for kunstigt lys om natten og risiko for bryst- og prostatacancer i Spanien (MCC-Spain Study). Miljøsundhedsperspektiver, 126 (4), 047011. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29687979/
    49. 49. National Cancer Institute (NCI). (2019, 9. januar). Mobiltelefoner og kræftrisiko. Hentet 19. november 2020 fra https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/radiation/cell-phones-fact-sheet
    50. halvtreds. Chen, L., Malone, K. E., & Li, C. I. (2014). BH-brug, der ikke er forbundet med risiko for brystkræft: en populationsbaseret case-kontrolundersøgelse. Kræftepidemiologi, biomarkører og forebyggelse: en publikation fra American Association for Cancer Research, cosponsoreret af American Society of Preventive Oncology, 23(10), 2181-2185. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25192706
    51. 51. National Cancer Institute (NCI). (2020, 23. januar). Søvnløshed og kræftbehandling - bivirkninger. Hentet 19. november 2020 fra https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/sleep-disorders
    52. 52. Savard, J., Ivers, H., Villa, J., Caplette-Gingras, A., & Morin, C. M. (2011). Naturligt forløb af søvnløshed comorbid med kræft: en 18-måneders longitudinel undersøgelse. Journal of clinical oncology: officielt tidsskrift for American Society of Clinical Oncology, 29(26), 3580-3586. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21825267/
    53. 53. Fiorentino, L., & Ancoli-Israel, S. (2007). Søvndysfunktion hos patienter med kræft. Nuværende behandlingsmuligheder i neurologi, 9(5), 337-346. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17716597
    54. 54. PDQ® Screening og Forebyggelse Redaktion. (2019, 12. november). Søvnforstyrrelser (PDQ®) – Patientversion. National Cancer Institute. Hentet fra https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/sleep-disorders-pdq
    55. 55. PDQ® Screening og Forebyggelse Redaktion. (2020, 5. august). Søvnforstyrrelser (PDQ®) – Sundhedsprofessionel version. National Cancer Institute. Hentet fra https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/sleep-disorders-hp-pdq
    56. 56. Savard, J., Simard, S., Ivers, H., & Morin, C. M. (2005). Randomiseret undersøgelse af effektiviteten af ​​kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed sekundært til brystkræft, del I: Søvn og psykologiske effekter. Journal of clinical oncology: officielt tidsskrift for American Society of Clinical Oncology, 23(25), 6083-6096. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16135475/
    57. 57. Savard, J., Simard, S., Ivers, H., & Morin, C. M. (2005). Randomiseret undersøgelse af effektiviteten af ​​kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed sekundært til brystkræft, del II: Immunologiske effekter. Journal of clinical oncology: officielt tidsskrift for American Society of Clinical Oncology, 23(25), 6097-6106. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16135476/
    58. 58. Theobald D. E. (2004). Kræftsmerter, træthed, angst og søvnløshed hos kræftpatienter. Klinisk hjørnesten, 6 Suppl 1D, S15–S21. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15675653/
    59. 59. Schreier, A. M., Johnson, L. A., Vohra, N. A., Muzaffar, M., & Kyle, B. (2019). Efterbehandlingssymptomer på smerte, angst, søvnforstyrrelser og træthed hos brystkræftoverlevere. Smertebehandlingssygepleje: officielt tidsskrift for American Society of Pain Management Nurses, 20(2), 146–151 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30527856/
    60. 60. Rogers, L. Q., Courneya, K. S., Oster, R. A., Anton, P. M., Robbs, R. S., Forero, A., & McAuley, E. (2017). Fysisk aktivitet og søvnkvalitet hos brystkræftoverlevere: et randomiseret forsøg. Medicin og videnskab i sport og motion, 49(10), 2009–2015. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28538261/
    61. 61. Mogavero, M. P., Bruni, O., DelRosso, L. M., & Ferri, R. (2020). Neuroudviklingsmæssige konsekvenser af pædiatrisk kræft og dens behandling: Søvnens rolle. Brain sciences, 10(7), 411 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32630162/
    62. 62. National Cancer Institute (NCI). (2020, 4. november). Opfølgende lægehjælp. Hentet 19. november 2020 fra https://www.cancer.gov/about-cancer/coping/survivorship/follow-up-care
    63. 63. Chang, E.W., Tsai, Y.Y., Chang, T.W., & Tsao, C.J. (2007). Søvnkvalitet og livskvalitet hos pårørende til brystkræftpatienter. Psyko-onkologi, 16(10), 950-955. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17315285/
    64. 64. Geng, H. M., Chuang, D. M., Yang, F., Yang, Y., Liu, W. M., Liu, L. H., & Tian, ​​H. M. (2018). Prævalens og determinanter for depression hos plejere af kræftpatienter: En systematisk gennemgang og metaanalyse. Medicin, 97(39), e11863. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30278483/

Interessante Artikler