Sammenlign søvnmidler
Medicinsk ansvarsfraskrivelse: Indholdet på denne side bør ikke opfattes som medicinsk rådgivning eller bruges som en anbefaling for nogen specifik medicin. Kontakt altid din læge, før du tager ny medicin eller ændrer din nuværende dosis.
Søvnproblemer er almindelige i Amerika med omkring 35 % af de voksne ikke at få den anbefalede mængde søvn pr. nat. For at prøve at få bedre hvile tager mange mennesker søvnhjælpemidler, som omfatter receptpligtig medicin, håndkøbsmedicin og kosttilskud.
Det oplyser CDC mere end 8 % af de voksne sige, at de brugte et sovemiddel flere gange i den foregående uge. Med så mange typer medicin til rådighed, kæmper mange mennesker med at sammenligne søvnhjælpemidler og vide, hvilke der bedst kan hjælpe dem med at sove.
I sidste ende tilbyder hvert søvnhjælpemiddel potentielle fordele og udgør visse risici. Dette dybdegående kig på de forskellige typer af søvnmidler, og hvordan de virker, er designet til at hjælpe dig med at forstå dine muligheder. Med disse oplysninger kan du tale med din læge for at identificere det bedste søvnmiddel i dit tilfælde og sikre, at du tager det sikkert.
Hvordan vælger du det bedste søvnmiddel til dig?
At arbejde tæt sammen med din læge er den bedste måde at sammenligne og vælge et sovemiddel på. En sundhedsprofessionel kan anbefale den bedste søvnmedicin til din situation under hensyntagen til faktorer, herunder:
- Symptomerne og årsagen til dine søvnproblemer
- Din alder og generelle helbred inklusive andre medicinske tilstande
- Anden medicin, du tager
Uanset om du overvejer receptpligtig medicin, håndkøbsmedicin eller kosttilskud, kan din læge forklare de potentielle fordele og risici og hjælpe med at sikre, at du tager den rigtige dosis på det rigtige tidspunkt om natten.
American Academy of Sleep Medicine (AASM) er et medicinsk selskab, der organiserer ekspertpaneler for at hjælpe med at vejlede behandling af søvnproblemer. AASM’s anbefalinger til sovemedicin tilbyde nyttige oplysninger om søvnhjælpemidler til søvnløshed, men din læge kan bedst forklare, hvordan disse anbefalinger gælder i dine individuelle forhold.
I nogle tilfælde er det bedste søvnmiddel måske slet ikke en medicin. Ikke-medikamentelle behandlinger såsom en form for rådgivning kaldet kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed (CBT-I) eller fokus på søvnhygiejne kan ofte gøre det lettere at falde i søvn. Disse tilgange kan kombineres med medicin som en del af en plan for at få bedre søvn på lang sigt uden at være afhængig af søvnhjælpemidler.
Receptpligtig søvnhjælp til søvnløshed
Receptpligtig sovemedicin fås kun på apoteket, og for at få dem skal du have en recept fra din læge.
Søvnløshed opstår, når en person ikke kan falde i søvn eller blive i søvn, selv når de har mulighed for det. Det er den mest almindelige søvnforstyrrelse, og mange receptpligtige sovemidler er designet til at behandle søvnløshed.
Flere slags stoffer kan bruges. Selvom de er kemisk forskellige, har de mange lignende virkninger og potentielle bivirkninger. De følgende afsnit gennemgår typerne af receptpligtig medicin mod søvnløshed for at hjælpe dig med at sammenligne dine muligheder.
Z Narkotika
Z-stoffer er en type beroligende-hypnotisk medicin, der får folk til at føle sig søvnige. Lægemiddelnavnene har bogstavet Z, hvilket er hvordan de udleder dette uformelle navn.
Specifikke Z-lægemidler godkendt til behandling af søvnløshed: Zolpidem, eszopiclon, zaleplon
Angivet brug: Z-lægemidler er godkendt af FDA til korttidsbehandling for søvnløshed. Nogle Z-lægemidler kan både hjælpe med at få sovet og sove natten igennem, men man arbejder kun for at falde i søvn.
Z-lægemiddelnavn | Almindelige mærkenavne | FDA-godkendt til søvnløshed | AASM anbefales til at falde i søvn? | AASM anbefalet til at blive i søvn? |
---|---|---|---|---|
Zolpidem | Ambien, Edluar, Zolpimist | Ja | Ja | Ja |
Eszopiclon | Lunesta | Ja | Ja | Ja |
Zaleplon | Sonata | Ja | Ja | Ingen |
Bivirkninger og forholdsregler
- Døsighed i dagtimerne: Nogle mennesker rapporterer langvarige effekter på mental funktion, som varer til den næste dag. Dette kan forårsage døsighed eller langsommere tænkning og kan udgøre en risiko for aktiviteter som kørsel.
- Døsighed i dagtimerne: Søvnigheden fra orexin-receptorantagonister kan vare ved indtil næste dag, hvilket kan være problematisk for at betjene et motorkøretøj eller tunge maskiner.
- Tilbagetrækning: Symptomer på søvnløshed kan hurtigt vende tilbage, hvis du pludselig holder op med at tage orexinreceptorantagonister.
- Forværring af depression: Nogle mennesker, der har humørsygdomme, oplever, at deres symptomer kan blive værre med orexin-receptorantagonister.
- Forværring af depression: Visse mennesker, der har depression, kan opleve, at deres symptomer er værre med Ramelteon.
- Tilbagetrækning: Når du holder op med at tage benzodiazepiner, kan søvnproblemer opstå igen eller blive værre. Fysiske, kognitive og følelsesmæssige effekter kan opstå, hvis du stopper med at tage disse stoffer brat.
- Forværring af depression: Nogle mennesker kan opleve en forværring af symptomer på depression, når de tager benzodiazepiner.
- Allergisk reaktion: Selvom det er sjældent, har nogle mennesker alvorlige allergiske reaktioner, der kan påvirke vejrtrækningen.
- Selvmordstanker: FDA advarer om, at nogle mennesker yngre end 24, der har taget doxepin eller andre antidepressiva, har haft en stigning i selvmordstanker.
- Kognitiv svækkelse: Et fald i årvågenhed fra antidepressiva kan hindre en persons tænkning og balance.
- Unormal tænkning og adfærd : Atypisk adfærd, der opstår, når du sover delvist, kan forekomme, når du tager antidepressiva mod søvnløshed. Denne adfærd kan endda være livstruende, hvis den involverer at betjene en bil eller deltage i anden risikofyldt aktivitet.
- Effekter på synet: Doxepin kan ændre pupilstørrelsen og forårsage sløret syn. Det kan også øge risikoen for glaukom.
- Tilbagetrækning: Selvom alvorlige abstinenssymptomer ikke er almindelige, kan søvnproblemer komme tilbage efter ophør med at tage OTC-søvnmidler.
- Utilsigtet overdosis: Patienter bør læse etiketterne omhyggeligt for at undgå dobbeltdosering ved at tage et OTC-søvnmiddel og en forkølelses-, influenza- eller allergimedicin, der også har en antihistamin.
- Lægemiddelinteraktioner: Kosttilskud kan evt interagere med anden medicin herunder ved at øge eller mindske deres styrke.
- Skadede produkter: FDA har advarede offentligheden af en stigning i tilfælde af kosttilskudssøvnmidler, der er blandet med andre forbindelser, herunder spor af nogle receptpligtige lægemidler.
- Upræcis dosismærkning: Det fandt en undersøgelse ud af over 70 % af melatonintilskud havde betydelige uoverensstemmelser mellem doseringen på etiketten og den faktiske dosis i produktet. Dette kan evt påvirke produktets effektivitet og øge risikoen for at tage en for stor dosis.
- Tag kun den ordinerede dosis på det anbefalede tidspunkt. Selvom du stadig har svært ved at sove, må du ikke tage en ny dosis i løbet af natten, medmindre din læge har rådet det til det.
- Fokus på søvnhygiejne i forbindelse med eventuelle søvnmidler.
- Sørg for, at du har mindst 7-8 timer til at sove, efter at du har taget et sovehjælpemiddel, for at mindske risikoen for morgenbløthed.
- Planlæg for kortvarig brug. Risikoen ved at sovemedicin kan øges, hvis den tages i længere tid end anbefalet.
- Bland ikke sovemidler med stoffer eller alkohol. Alvorlige problemer kan opstå, hvis beroligende søvnmidler blandes med alkohol, andre beroligende midler eller rekreative stoffer.
- Tag søvnmidler under vejledning af din læge. At arbejde med din læge kan forhindre uønskede bivirkninger eller lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dit helbred.
-
Referencer
+31 Kilder- 1. Nationalt Center for Forebyggelse af Kroniske Sygdomme og Sundhedsfremme, Division of Population Health. (2017, 2. maj). CDC - Data og statistik - Søvn- og søvnforstyrrelser. Hentet 4. december 2020 fra https://www.cdc.gov/sleep/data_statistics.html
- 2. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2019, 13. december). QuickStats: Procentdel af voksne i alderen ≥18 år, der tog medicin for at hjælpe med at falde eller forblive i søvn fire eller flere gange i den seneste uge, efter køn og aldersgruppe — National Health Interview Survey, USA, 2017–2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 201968:1150. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6849a5
- 3. Sateia, M. J., Buysse, D. J., Krystal, A. D., Neubauer, D. N., & Heald, J. L. (2017). Clinical Practice Guideline for the Pharmacologic Treatment of Chronic Insomnia in Adults: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. Journal of clinical sleep medicine: JCSM: officiel publikation af American Academy of Sleep Medicine, 13(2), 307-349. https://doi.org/10.5664/jcsm.6470
- Fire. AHFS Patient Medicin Information American Society of Health-System Pharmacists. (2019, 15. november). Zolpidem. Hentet 4. december 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a693025.html
- 5. AHFS Patient Medicin Information American Society of Health-System Pharmacists. (2019, 15. december). Eszopiclon. Hentet 4. december 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605009.html
- 6. AHFS Patient Medicin Information American Society of Health-System Pharmacists. (2019, 15. december). Zaleplon. Hentet 4. december 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601251.html
- 7. United States Food and Drug Administration (FDA). (2018, 13. februar). Spørgsmål og svar: Risiko for svækkelse næste morgen efter brug af søvnløshedsmedicin FDA kræver lavere anbefalede doser for visse lægemidler, der indeholder zolpidem (Ambien, Ambien CR, Edluar og Zolpimist). Hentet 4. december 2020 fra https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/questions-and-answers-risk-next-morning-impairment-after-use-insomnia-drugs-fda-requires-lower
- 8. AHFS Patient Medicin Information American Society of Health-System Pharmacists. (2020, 15. april). Suvorexant. Hentet 4. december 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614046.html
- 9. AHFS Patient Medicin Information American Society of Health-System Pharmacists. (2020, 15. juni). Lemborexant. Hentet 4. december 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a620039.html
- 10. Kärppä, M., Yardley, J., Pinner, K., Filippov, G., Zammit, G., Moline, M., Perdomo, C., Inoue, Y., Ishikawa, K., & Kubota, N. (2020). Langsigtet effekt og tolerabilitet af lemborexant sammenlignet med placebo hos voksne med søvnløshed: resultater fra det randomiserede kliniske fase 3-studie SUNRISE 2. Sleep, 43(9), zsaa123. https://doi.org/10.1093/sleep/zsaa123
- elleve. AHFS Patient Medicin Information American Society of Health-System Pharmacists. (2019, 15. april). Ramelteon. Hentet 4. december 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605038.html
- 12. AHFS Patient Medicin Information American Society of Health-System Pharmacists. (2020, 15. november). Temazepam. Hentet 4. december 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a684003.html
- 13. AHFS Patient Medicin Information American Society of Health-System Pharmacists. (2020, 15. november). Triazolam. Hentet 4. december 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a684004.html
- 14. AHFS Patient Medicin Information American Society of Health-System Pharmacists. (2020, 15. november). Estazolam. Hentet 4. december 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a691003.html
- femten. U.S. National Library of Medicine. (2020, 14. oktober). ETIKET: QUAZEPAM tablet. Hentet 4. december 2020 fra https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f7d63f3f-5303-48ab-bce2-35fd62c45799&audience=consumer
- 16. AHFS Patient Medicin Information American Society of Health-System Pharmacists. (2020, 15. november). Flurazepam. Hentet 4. december 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682051.html
- 17. AHFS Patient Medicin Information American Society of Health-System Pharmacists. (2017, 15. april). Trazodon. Hentet 4. december 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a681038.html
- 18. AHFS Patient Medicin Information American Society of Health-System Pharmacists. (2017, 15. juli). Amitriptylin. Hentet 4. december 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682388.html
- 19. AHFS Patient Medicin Information American Society of Health-System Pharmacists. (2017, 15. december). Mirtazapin. Hentet 4. december 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a697009.html
- tyve. Everitt, H., Baldwin, D. S., Stuart, B., Lipinska, G., Mayers, A., Malizia, A. L., Manson, C. C., & Wilson, S. (2018). Antidepressiva mod søvnløshed hos voksne. Cochrane-databasen over systematiske anmeldelser, 5(5), CD010753. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010753.pub2
- enogtyve. AHFS Patient Medicin Information American Society of Health-System Pharmacists. (2017, 24. maj). Doxepin (søvnløshed). Hentet 4. december 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617017.html
- 22. U.S. Food and Drug Administration (FDA). (2017, 13. november). Receptpligtige lægemidler og håndkøbsmedicin (OTC): Spørgsmål og svar. Hentet 4. december 2020 fra https://www.fda.gov/drugs/questions-answers/prescription-drugs-and-over-counter-otc-drugs-questions-and-answers
- 23. AHFS Patient Medicin Information American Society of Health-System Pharmacists. (2018, 15. august). Diphenhydramin. Hentet 4. december 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682539.html
- 24. AHFS Patient Medicin Information American Society of Health-System Pharmacists. (2018, 15. juli). Doxylamin. Hentet 4. december 2020 fra https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682537.html
- 25. Culpepper, L., & Wingertzahn, M. A. (2015). Håndkøbsmidler til behandling af lejlighedsvis forstyrret søvn eller forbigående søvnløshed: En systematisk gennemgang af effektivitet og sikkerhed. Den primære plejeledsager til CNS-lidelser, 17(6), 10.4088/PCC.15r01798. https://doi.org/10.4088/PCC.15r01798
- 26. Nationalt Center for Komplementær og Integrativ Sundhed (NCCIH). (2019, januar). Brug af kosttilskud fornuftigt. Hentet 4. december 2020 fra https://www.nccih.nih.gov/health/using-dietary-supplements-wisely
- 27. Nationalt Center for Komplementær og Integrativ Sundhed (NCCIH). (2015, september). Urte-lægemiddelinteraktioner. Hentet 4. december 2020 fra https://www.nccih.nih.gov/health/providers/digest/herb-drug-interactions
- 28. U.S. Food and Drug Administration (FDA). (2020, 8. oktober). Skadede søvnhjælpsprodukter. Hentet 4. december 2020 fra https://www.fda.gov/drugs/medication-health-fraud/tainted-sleep-aid-products
- 29. Erland, L. A., & Saxena, P. K. (2017). Melatonin naturlige sundhedsprodukter og kosttilskud: Tilstedeværelse af serotonin og betydelig variation af melatoninindhold. Journal of clinical sleep medicine: JCSM: officiel publikation af American Academy of Sleep Medicine, 13(2), 275-281. https://doi.org/10.5664/jcsm.6462
- 30. Grigg-Damberger, M. M., & Ianakieva, D. (2017). Dårlig kvalitetskontrol af håndkøbsmelatonin: Det, de siger, er ofte ikke det, du får. Journal of clinical sleep medicine: JCSM: officiel publikation af American Academy of Sleep Medicine, 13(2), 163-165. https://doi.org/10.5664/jcsm.6434
- 31. Creeley, C. E., & Denton, L. K. (2019). Brug af ordinerede psykotrope midler under graviditet: En systematisk gennemgang af graviditets-, neonatale- og barndomsresultater. Brain sciences, 9(9), 235. https://doi.org/10.3390/brainsci9090235
Hvem bør ikke bruge Z-stoffer
Når det tages i den rigtige tid og dosering, er Z-lægemidler sikre for de fleste mennesker. Ældre voksne, der har højere risiko for fald, bør udvise forsigtighed, før de tager Z-medicin.
Det har undersøgelser fundet kvinder er ofte mere ramt end mænd med den samme dosis af disse lægemidler, hvilket øger risikoen for svækkelse næste dag. Af den grund tjekker kvinder med deres apotek om deres ordinerede dosis og informerer deres læge, hvis de har nogen varig virkning af disse lægemidler om morgenen.
Disse søvnmidler bør ikke kombineres med alkohol, opiater eller anden smertestillende medicin. Generelt bør beroligende midler ikke kombineres. Dette kan føre til forværring af åndedrætsfunktionen.
Orexin-receptorantagonister
Orexin-receptorantagonister er en nyere klasse af lægemidler, der inducerer søvn ved at påvirke søvn-vågen-cyklussen. De opnår dette ved at reducere produktionen af orexin, et kemikalie i hjernen, der forårsager årvågenhed.
Specifikke orexinreceptorantagonister godkendt til behandling af søvnløshed: Suvorexant, lemborexant
Angivet brug: Orexin-receptorantagonister er godkendt af FDA til behandling af søvnløshed relateret til både søvnbegyndelse og søvnvedligeholdelse. AASM har dog ikke anbefalet disse lægemidler som hjælp til at falde i søvn.
Orexin-receptorantagonist-lægemiddelnavn | Almindelige mærkenavne | FDA-godkendt til søvnløshed? | AASM anbefales til at falde i søvn? | AASM anbefalet til at blive i søvn? |
---|---|---|---|---|
Suvorexantmen | Belsomra | Ja | Ingen | Ja |
Lemborexant | Dayvigo | Ja | - | - |
Da AASM-anbefalinger blev offentliggjort i 2017, nævnte de ikke lemborexant, som først blev godkendt af FDA i slutningen af 2019. Selvom AASM ikke har en anbefaling for eller imod lemborexant, tyder nyere undersøgelser på, at det kan hjælpe med både søvnstart og søvnvedligeholdelse .
Bivirkninger og forholdsregler
Hvem bør ikke bruge Orexin-receptorantagonister
Når de tages i den foreskrevne tid og i den rigtige dosis, er disse lægemidler typisk sikre for raske voksne. Ældre voksne og personer med risiko for fald bør tage disse søvnmidler med forsigtighed.
Melatoninreceptoragonist
En melatoninreceptoragonist er et lægemiddel, der øger mængden af melatonin i kroppen. Melatonin er et hormon, der naturligt produceres som reaktion på mørke. Melatonin hjælper kroppen med at regulere sit indre ur, også kendt som dets døgnrytme .
Specifikke melatoninreceptoragonister godkendt til behandling af søvnløshed: Ramelteon
Angivet brug: Ramelteon er godkendt af FDA til behandling af søvnløshed relateret til indledningsvis faldende søvn.
Melatoninreceptoragonistlægemiddelnavn | Almindelige mærkenavne | FDA-godkendt til søvnløshed? | AASM anbefales til at falde i søvn? | AASM anbefalet til at blive i søvn? |
---|---|---|---|---|
Ramelteon | Rozerem | Ja | Ja | Ingen |
Bivirkninger og forholdsregler Få de seneste oplysninger om søvn fra vores nyhedsbrevDin e-mailadresse vil kun blive brugt til at modtage gov-civil-aveiro.pt nyhedsbrev.
Yderligere information kan findes i vores privatlivspolitik.
Ramelteon tolereres generelt godt. Selvom det kan forårsage nogle lignende bivirkninger, er risikoen generelt lavere end med andre receptpligtige sovemedicin.
Hvem bør ikke bruge melatoninreceptoragonister
De fleste mennesker kan bruge ramelteon sikkert. Det bør ikke bruges af personer med søvnforstyrrelse og bør bruges med forsigtighed hos personer, der har andre sundhedsmæssige forhold, der kan blive påvirket af dette lægemiddel.
Benzodiazepiner
Benzodiazepiner er beroligende-hypnotiske lægemidler, der virker ved at bremse hjerneaktiviteten for at hjælpe med at gøre dig søvnig. Disse lægemidler var blandt de tidligste receptpligtige lægemidler mod søvnløshed, men nyere lægemidler er nu mere tilbøjelige til at blive brugt som en indledende terapi. Nogle gange kaldet benzoer for korte, benzodiazepiner kan også bruges til angstlidelser og anfald.
Specifikke benzodiazepiner godkendt til behandling af søvnløshed: Temazepam, triazolam, estazolam, quazepam, flurazepam
Angivet brug: Benzodiazepiner er godkendt til kortvarig brug, som normalt varer 7-10 dage, til behandling af søvnløshed. AASM anbefaler nogle benzodiazepiner kun for at hjælpe med at falde i søvn, mens andre kan hjælpe med at falde i søvn og forblive i søvn.
Benzodiazepin lægemiddelnavn | Almindelige mærkenavne | FDA-godkendt til søvnløshed? | AASM anbefales til at falde i søvn? | AASM anbefalet til at blive i søvn? |
---|---|---|---|---|
Temazepam | Restoril | Ja | Ja | Ja |
Triazolam | Halcion | Ja | Ja | Ingen |
Estazolam | ProSom | Ja | Ingen | Ingen |
quazepam | Doral | Ja | Ingen | Ingen |
Flurazepam | Dalmane | Ja | Ingen | Ingen |
Bivirkninger og forholdsregler
Hvem bør ikke bruge benzodiazepiner
Benzodiazepiner anbefales generelt ikke til ældre voksne på grund af risikoen for kognitive svækkelser, der kan føre til ulykker eller fald.
På grund af deres potentielle virkning på vejrtrækningen, bruges benzodiazepiner sjældnere til mennesker, der har obstruktiv søvnapnø. Benzodiazepiner bør ikke anvendes af patienter, der også tager opioidmedicin.
Antidepressiva
Antidepressiva behandler stemningslidelsen depression. Fordi disse medikamenter kan have en beroligende effekt, er de også blevet brugt som søvnhjælpemidler.
Specifikke antidepressiva godkendt til behandling af søvnløshed: Doxepin
Angivet brug: Kun ét antidepressivum er blevet godkendt af FDA specifikt til søvnløshed, og AASM anbefaler kun dets brug for at hjælpe folk med at sove igennem natten.
Andre lægemidler godkendt af FDA til depression kan ordineres til søvnløshed, selvom de ikke er specifikt godkendt til dette. Dette er kendt som off-label-brug, og nogle lægemidler, der kan bruges på denne måde, er det trazodon , amitriptylin , og mirtazapin .
AASM anbefaler ikke nogen af disse eller andre antidepressiva til off-label brug til behandling af søvnløshed. En forskningsgennemgang viste, at der er mangel på strenge dokumentation for sikkerhed og effektivitet af de fleste antidepressiva, når de bruges til behandling af søvnproblemer.
Antidepressivt lægemiddelnavn | Almindelige mærkenavne | FDA-godkendt til søvnløshed? | AASM anbefales til at falde i søvn? | AASM anbefalet til at blive i søvn? |
---|---|---|---|---|
Doxepin | Silenor | Ja | Ingen | Ja |
Bivirkninger og forholdsregler
Hvem bør ikke bruge antidepressiva
Antidepressiva som doxepin anbefales ofte ikke til ældre voksne på grund af deres virkninger på kognition og mulige kardiovaskulære effekter.
Antipsykotika
Antipsykotika er stoffer, der er beregnet til at hjælpe mennesker, der har psykiske lidelser, hvor de kæmper for at vide, hvad der er og ikke er virkeligt. Det bruges også til at behandle bipolar lidelse, som for mange kan vise sig som cyklisk søvnløshed.
Nogle antipsykotika har en beroligende effekt, men ingen er blevet godkendt af FDA eller anbefalet af AASM til behandling af søvnproblemer. De kan være mest nyttige, når de ordineres til patienter, der har samtidige psykiske lidelser og søvnløshed.
Antikonvulsiva
Antikonvulsiva er designet til at stoppe eller reducere anfald eller anden uønsket muskelaktivitet.
Selvom de kan have en beroligende effekt, er ingen antikonvulsiva FDA-godkendt til søvnløshed, og AASM anbefaler ikke deres brug. De skal ordineres off-label, når de gives til søvnproblemer.
Håndkøbs søvnmidler
Over-the-counter (OTC) søvnmidler kan købes på apoteker og mange andre butikker uden recept. De skal opfylde visse FDA-standarder , men de er ikke individuelt godkendt og reguleret på samme måde som receptpligtig medicin.
OTC-søvnmidler er antihistaminer, en type allergimedicin, der almindeligvis har en beroligende effekt. To generiske antihistaminer findes i mange mærker af OTC-søvnmidler. Disse produkter kan indeholde antihistamin alene eller i kombination med andre ingredienser. Lægemidler mærket PM indeholder ofte antihistamin-søvnmidler.
Specifikke håndkøbssøvnmidler: Diphenhydramin, doxylaminsuccinat
Angivet brug: Antihistamin-søvnmidler kan tages til kortvarige problemer med at falde eller forblive i søvn, men AASM anbefaler ikke brugen af disse lægemidler til søvnløshed.
Generisk lægemiddelnavn | Eksempler på almindelige brandnavne | AASM anbefales til at falde i søvn? | AASM anbefalet til at blive i søvn? |
---|---|---|---|
Diphenhydramin | Benadryl, Sominex, ZzzQuil | Ingen | Ingen |
Doxylamin | Unisom SleepTabs | - | - |
AASM's anbefalinger omhandler ikke specifikt doxylamin. En separat analyse af eksisterende forskning konkluderede, at der er begrænset evidens, der understøtter OTC-antihistaminer som behandling for søvnløshed.
Bivirkninger og forholdsregler
Hvem bør ikke bruge håndkøbssøvnmidler
Ældre mennesker bør være forsigtige med at tage OTC-søvnhjælpemidler på grund af deres skadelige virkninger på koordination og koncentration. Mennesker med sameksisterende sundhedstilstande bør være opmærksomme på virkningerne af antihistaminer og tale med en farmaceut eller læge om mulige bivirkninger.
Kosttilskud
Kosttilskud kræver ikke en recept og er bredt tilgængelige i apoteker, supermarkeder og helsebutikker. De er ikke stramt regulerede og kræver ikke specifik FDA-godkendelse for at blive solgt.
Kosttilskud med melatonin eller baldrianrod er blandt de mest populære søvnmidler, men mange andre produkter, inklusive mange naturlige søvnmidler, er tilgængelige fra forskellige mærker.
Angivet brug: Kosttilskud gennemgår ikke den samme form for strenge test som receptpligtig medicin. Som et resultat er der langt mindre videnskabeligt bevis for deres sikkerhed, effektivitet og indikerede brug. Dette problem bliver forstærket af den brede vifte af produkter, der bruger forskellige blandinger af ingredienser.
Den påtænkte anvendelse skal beskrives på hvert produkt sammen med en liste over ingredienser og anbefalet dosering. I de fleste tilfælde er kosttilskudssøvnmidler beregnet til at blive taget før sengetid for at hjælpe med at falde eller forblive i søvn.
Ved gennemgang af tilgængelig dokumentation valgte American Academy of Sleep Medicine ikke at anbefale melatonin eller baldrian som behandlinger for søvnløshed. AASM fandt for lidt data om andre naturlige søvnmidler eller kosttilskud til at kunne give en anbefaling.
Bivirkninger og forholdsregler
De fleste kosttilskud kan bruges sikkert af ellers sunde voksne, men der kan være uønskede bivirkninger.
Jennifer Aniston før efter næsejob
Hvem bør ikke bruge kosttilskud
Det er ofte sikkert for raske voksne at tage naturlige søvnmidler og andre kosttilskud, men fordi mange af disse produkter ikke er blevet grundigt testet, kan deres virkninger være uforudsigelige.
Ældre voksne bør være forsigtige på grund af de potentielt stærke beroligende virkninger af nogle søvnmidler samt potentialet for at interagere med andre lægemidler.
Søvnmidler til børn og gravide
Gravide kvinder bør tale med deres læge, før de tager søvnhjælpemidler, herunder kosttilskud som naturlige søvnmidler. Nogle sovemedicin kan have skadelige virkninger under graviditeten for enten en kvinde eller deres baby. Ammende kvinder bør også rådføre sig med en læge, før de tager noget søvnhjælpemiddel.
Forældre bør være forsigtige, før de giver deres barn nogen form for søvnhjælp. De fleste søvnmedicin testes primært hos voksne, og deres sikkerhed og effektivitet hos børn kan være uklar. En børnelæge kan tilbyde den mest skræddersyede rådgivning om den optimale søvnhjælp til et barns situation.
Hvor meget koster søvnmidler?
Udgifterne til sovemidler kan variere betydeligt. For receptpligtig medicin afhænger prisen af en persons sygeforsikringsdækning, og om en generisk version af lægemidlet er tilgængelig.
Prisen på håndkøbsmedicin og kosttilskud afhænger af mærket, formuleringen og hvor de er købt. Shoppere kan ofte sammenligne priser online eller i forskellige butikker.
At tage søvnmidler sikkert
Uanset hvilken slags søvnhjælp du bruger, er det vigtigt at tage forholdsregler. Nogle grundlæggende principper for at tage søvnhjælpemidler sikkert inkluderer: