Parkinsons sygdom og søvn

Parkinsons sygdom er en kompleks bevægelsesforstyrrelse, der menes at påvirke så mange som 1 million mennesker i USA. Det er mere almindeligt hos ældre voksne, påvirker 10 procent af dem over 80 år . Mens de fleste symptomer kan håndteres medicinsk, er der pt ingen kendt kur .

Det vurderes det to tredjedele af de ramte med Parkinsons sygdom kamp for at få kvalitetssøvn. Faktisk er søvnproblemer i stigende grad anerkendt som en potentiel tidlig indikator for Parkinsons sygdom.

Søvnforstyrrelser hos Parkinsons patienter er medvirkende risikofaktorer for kognitiv tilbagegang , og kognitiv tilbagegang i sig selv er kendt for forværre søvnforstyrrelser . Derudover påvirker søvnforstyrrelser hos dem, der lider af Parkinsons sygdom, dagtimerne årvågenhed og livskvalitet, ikke kun for patienten, men også for plejepersonalet.



At forstå det komplekse samspil mellem Parkinsons sygdom og søvn er et vigtigt skridt i at opnå bedre søvnkvalitet for Parkinsons patienter.



Hvorfor har Parkinsons patienter problemer med at sove?

På trods af at have rystelser i dagtimerne, Parkinsons patienter ryster ikke i søvne . Men både Parkinsons sygdom i sig selv og den medicin, der bruges til at behandle den, kan give anledning til en række søvnproblemer, der fører til søvnløshed og overdreven søvnighed i dagtimerne.



Patienter med motoriske symptomer kan have problemer med at justere sovestillinger for at blive komfortable. Andre kan opleve foruroligende natlige hallucinationer, når de forsøger at falde i søvn. Disse kan være et resultat af medicin eller kognitiv svækkelse.

tv-show mit 600 pund liv

Til gengæld kan overdreven søvnighed i dagtimerne (EDS) opstå som en konsekvens af dårlig søvn om natten. Det kan også udløses af medicin. Parkinsons-patienter, der lider af EDS, kan have en højere risiko for ulykker og ude af stand til sikkert at udføre aktiviteter såsom at betjene et motorkøretøj.

Da søvnløshed ofte går hånd i hånd med angst og depression , kan det være en medvirkende årsag til søvnproblemer hos mennesker med Parkinsons sygdom. Af den grund leder læger ofte efter psykiske lidelser hos mennesker med Parkinsons sygdom, som har søvnproblemer.



Ud over andre søvnproblemer ser personer med Parkinsons sygdom ud til at være mere modtagelige for visse søvnbetingelser:

  • Døgnrytmeforstyrrelser: Reduceret dopamin kan væsentligt ændre kroppens søvn-vågen cyklus . Denne forstyrrelse af døgnrytme kan smide deres søvnplan af, hvilket giver anledning til søvnløshed og søvnighed i dagtimerne.
  • REM søvnadfærdsforstyrrelse: REM søvnadfærdsforstyrrelse er en af ​​de mest almindelige søvnforstyrrelser, der ses hos mennesker med Parkinsons sygdom, der påvirker op til 50 procent af patienterne . Denne lidelse får folk til at udleve deres drømme, selvom de ikke er klar over denne adfærd. Deres fysiske bevægelser kan oversætte til voldelige handlinger såsom at slå en sovende partner. I modsætning til søvngængeri husker de, der lider af REM søvnadfærdsforstyrrelse, normalt deres drømme og beskriver dem som levende. REM søvnadfærdsforstyrrelse ofte begynder år før Parkinsons diagnosticering og ser ud til at være en risikofaktor for mere alvorlig kognitiv tilbagegang. Få de seneste oplysninger om søvn fra vores nyhedsbrevDin e-mailadresse vil kun blive brugt til at modtage gov-civil-aveiro.pt nyhedsbrev.
    Yderligere information kan findes i vores privatlivspolitik.
  • Obstruktiv søvnapnø: Folk med obstruktiv søvnapnø (OSA) lider af gentagne vejrtrækningsproblemer, der forstyrrer søvnkvaliteten, ofte ledsaget af snorken og gisp. Mennesker, der lider af Parkinsons sygdom, viser ofte obstruktion af øvre luftveje, restriktiv lungesygdom og andre faktorer, der bidrager til en større chance for at udvikle OSA .
  • Restless legs syndrom: Restless legs syndrom er karakteriseret ved en uimodståelig trang til at bevæge benene, især i hvile. Denne søvnforstyrrelse rammer mellem 30 og 80 procent af mennesker med Parkinsons sygdom og dukker ofte op meget tidligt i sygdommen . Nogle forskere har en teori om, at samtidig forekomst af Parkinsons sygdom og restless legs syndrom kan være relateret til kroppens mangel på dopamin .
  • Nokturi: Hyppig natlig vandladning, eller natturi, påvirker størstedel af Parkinsons patienter til en vis grad. Selvom det teknisk set ikke er en søvnforstyrrelse, forringer hyppig vandladning om natten søvnkvaliteten og kan resultere i fragmenteret, mindre genopbyggende søvn.

Forholdet mellem Parkinsons sygdom og søvn

Det er uklart, om dårlig søvn får parkinsonsymptomer til at forværres, eller om forværrede parkinsonsymptomer forårsager dårlig søvn. I mange tilfælde er det sandsynligvis et tilfælde af todirektionalitet, hvor hver enkelt forværrer den anden.

Fragmenteret søvn og søvnmangel ser ud til at gøre hjernen mere sårbar overfor oxidativt stress , som har været knyttet til udviklingen af ​​Parkinsons sygdom. Parkinsons sygdom diagnosticeres normalt ikke, før individer har udviklet tilstrækkelige motoriske symptomer, på hvilket tidspunkt en betydelig del af hjernecellerne allerede er blevet beskadiget. Hvis dårlig søvnkvalitet eller har søvnforstyrrelser varsler udvikling af parkinsonsymptomer , kunne disse være nyttige til tidlig diagnosticering af sygdommen.

Mere forskning er nødvendig for at klarlægge det mangefacetterede forhold mellem Parkinsons sygdom og søvn. En bedre forståelse af denne sammenhæng kan give medicinske eksperter den unikke mulighed for at screene individer i risikogruppen og måske forsinke sygdommens begyndelse.

hvor meget er maci bookout værd

Parkinsons søvnproblemer: Diagnose og behandling

Parkinsons sygdom er kronisk og progressiv, hvilket betyder, at den har en tendens til at blive værre over tid. Der er dog behandlingsmuligheder, der kan hjælpe med at håndtere symptomer og give patienterne mulighed for at få mere afslappende søvn.

Den enkleste måde at begynde at sove bedre med Parkinsons sygdom er ved at adoptere sunde søvnvaner. Søvnhygiejne tips til Parkinsons sygdom omfatter:

  • Holder sig til almindelige sengetider
  • Følger en konsekvent sengetidsrutine med beroligende aktiviteter såsom at lytte til musik eller læse en beroligende bog
  • Få regelmæssig motion, gerne tidligt på dagen
  • Få tilstrækkelig eksponering for lys, uanset om det er udendørs eller gennem lysterapi
  • Undgå lange lur og lur sent på dagen
  • Skaber et køligt, mørkt og behageligt sovemiljø
  • Begrænsning af sengetidsaktiviteter til kun at have sex og søvn
  • Slukker skærmen en time før sengetid
  • Reducer væskeindtaget før sengetid
  • Undgå koffein, alkohol og tobak
  • Spis en sund kost og undgå store måltider om natten

Lysterapi , dyrke motion , og dyb hjernestimulering er med succes blevet brugt til at forbedre den generelle søvnkvalitet og til at behandle specifikke tilstande, såsom REM søvnadfærdsforstyrrelse, hos patienter med Parkinsons sygdom. Kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed (CBT-I) har vist sig effektiv til at reducere søvnløshed hos raske voksne, selvom der er behov for yderligere forskning i virkningerne af CBT hos patienter med Parkinsons sygdom.

Patienter, der har mistanke om, at deres søvnproblemer kan være forårsaget af en søvnforstyrrelse, bør spørge deres læge om passende test, såsom en søvnundersøgelse kendt som polysomnografi. Dette er en undersøgelse natten over, hvor flere sensorer overvåger søvnstadier, øjenbevægelser og andre relevante data for at identificere søvnforstyrrelser.

hvor gammel er ian i skamløs sæson 1

Hvis en søvnforstyrrelse er diagnosticeret, kan behandling af denne lidelse hjælpe med at løse dens potentielle konsekvenser. For eksempel, hos patienter med REM søvnadfærdsforstyrrelse er det vigtigt at sikkerhedssikre sovemiljøet for at undgå skade på patienten eller på en sovende partner, som kan ske, når de udfører deres drømme. Derimod kan en patient med obstruktiv søvnapnø vælge at bruge en CPAP-maskine for at tilskynde til uafbrudt vejrtrækning, mens han sover.

En række medicin og søvnhjælpemidler såsom melatonin bruges til at behandle søvnrelaterede symptomer på Parkinsons sygdom. Hvis du lider af søvnproblemer, skal du rådføre dig med din læge, før du tager håndkøbsmedicin eller receptpligtig medicin. Din læge kan udvikle en specialtilpasset behandlingsplan, der passer til din situation. Dette kan betyde, at du skifter medicin, administrerer doser, ændrer tidsplaner eller fjerner medicin, der forstyrrer søvnen.

  • Var denne artikel til hjælp?
  • Ja Ingen
  • Referencer

    +21 Kilder
    1. 1. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. (2019, 13. august). Parkinsons sygdom: udfordringer, fremskridt og løfter. Hentet 18. september 2020 fra https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Challenges-Progress-and-Promise
    2. 2. Gonzalez-Usigli, H.A. (2020, maj). Merck Manual Professional Version: Parkinsons sygdom. Hentet 18. september 2020 fra https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/movement-and-cerebellar-disorders/parkinson-disease
    3. 3. MedlinePlus: National Library of Medicine (USA). (2019, 29. november). Parkinsons sygdom. Hentet 18. september 2020 fra https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html
    4. Fire. Mantovani, S., Smith, S. S., Gordon, R., & O'Sullivan, J. D. (2018). En oversigt over søvn og cirkadisk dysfunktion ved Parkinsons sygdom. Journal of sleep research, 27(3), e12673. https://doi.org/10.1111/jsr.12673
    5. 5. Pushpanathan, M. E., Loftus, A. M., Thomas, M. G., Gasson, N., & Bucks, R. S. (2016). Forholdet mellem søvn og kognition i Parkinsons sygdom: En meta-analyse. Søvnmedicin anmeldelser, 26, 21–32. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2015.04.003
    6. 6. Amara, A. W., Chahine, L. M., & Videnovic, A. (2017). Behandling af søvndysfunktion ved Parkinsons sygdom. Nuværende behandlingsmuligheder i neurologi, 19(7), 26. https://doi.org/10.1007/s11940-017-0461-6
    7. 7. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. (2020, 10. juni). Parkinsons sygdom: håb gennem forskning. Hentet 18. september 2020 fra https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Parkinsons-Disease-Hope-Through-Research
    8. 8. Kay, D. B., Tanner, J. J., & Bowers, D. (2018). Søvnforstyrrelser og sværhedsgrad af depression hos patienter med Parkinsons sygdom. Hjerne og adfærd, 8(6), e00967. https://doi.org/10.1002/brb3.967
    9. 9. Videnovic, A., & Golombek, D. (2013). Circadian og søvnforstyrrelser i Parkinsons sygdom. Eksperimentel neurologi, 243, 45-56. https://doi.org/10.1016/j.expneurol.2012.08.018
    10. 10. Jozwiak, N., Postuma, R. B., Montplaisir, J., Latreille, V., Panisset, M., Chouinard, S., Bourgouin, P. A., & Gagnon, J. F. (2017). REM søvnadfærdsforstyrrelse og kognitiv svækkelse ved Parkinsons sygdom. Søvn, 40(8), zsx101. https://doi.org/10.1093/sleep/zsx101
    11. elleve. Bargiotas, P., Schuepbach, M. W., & Bassetti, C. L. (2016). Søvn-vågenforstyrrelser i det præmotoriske og tidlige stadie af Parkinsons sygdom. Aktuel udtalelse i neurologi, 29(6), 763-772. https://doi.org/10.1097/WCO.00000000000000388
    12. 12. Crosta, F., Desideri, G., & Marini, C. (2017). Obstruktivt søvnapnøsyndrom ved Parkinsons sygdom og andre parkinsonismer. Funktionel neurologi, 32(3), 137–141. https://doi.org/10.11138/fneur/2017.32.3.137
    13. 13. Alonso-Navarro, H., García-Martín, E., Agúndez, J., & Jiménez-Jiménez, F. J. (2019). Sammenhæng mellem restless legs syndrom og andre bevægelsesforstyrrelser. Neurology, 92 (20), 948-964. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000007500
    14. 14. Verbaan, D., van Rooden, S. M., van Hilten, J. J., & Rijsman, R. M. (2010). Prævalens og klinisk profil af restless legs syndrom i Parkinsons sygdom. Bevægelsesforstyrrelser: officielt tidsskrift for Movement Disorder Society, 25(13), 2142-2147. https://doi.org/10.1002/mds.23241
    15. femten. Mantovani, S., Smith, S. S., Gordon, R., & O'Sullivan, J. D. (2018). En oversigt over søvn og cirkadisk dysfunktion ved Parkinsons sygdom. Journal of sleep research, 27(3), e12673. https://doi.org/10.1111/jsr.12673
    16. 16. Sohail, S., Yu, L., Schneider, J. A., Bennett, D. A., Buchman, A. S., & Lim, A. (2017). Søvnfragmentering og Parkinsons sygdomspatologi hos ældre voksne uden Parkinsons sygdom. Bevægelsesforstyrrelser: officielt tidsskrift for Movement Disorder Society, 32(12), 1729-1737. https://doi.org/10.1002/mds.27200
    17. 17. Lysen, T. S., Darweesh, S., Ikram, M. K., Luik, A. I., & Ikram, M. A. (2019). Søvn og risiko for parkinsonisme og Parkinsons sygdom: en befolkningsbaseret undersøgelse. Brain: et tidsskrift for neurologi, 142(7), 2013-2022. https://doi.org/10.1093/brain/awz113
    18. 18. Fifel, K., & Videnovic, A. (2018). Lysterapi ved Parkinsons sygdom: Mod mekanismebaserede protokoller. Trends in neurosciences, 41(5), 252–254. https://doi.org/10.1016/j.tins.2018.03.002
    19. 19. Reynolds, G. O., Otto, M. W., Ellis, T. D., & Cronin-Golomb, A. (2016). Det terapeutiske potentiale ved træning for at forbedre humør, kognition og søvn ved Parkinsons sygdom. Bevægelsesforstyrrelser: officielt tidsskrift for Movement Disorder Society, 31(1), 23-38. https://doi.org/10.1002/mds.26484
    20. tyve. Sharma, V. D., Sengupta, S., Chitnis, S., & Amara, A. W. (2018). Dyb hjernestimulation og søvn-vågenforstyrrelser i Parkinsons sygdom: En gennemgang. Grænser i neurologi, 9, 697. https://doi.org/10.3389/fneur.2018.00697
    21. enogtyve. Bargiotas, P., Debove, I., Bargiotas, I., Lachenmayer, M. L., Ntafouli, M., Vayatis, N., Schüpbach, M. W., Krack, P., & Bassetti, C. L. (2019). Effekter af bilateral stimulering af den subthalamiske kerne i Parkinsons sygdom med og uden REM søvnadfærdsforstyrrelse. Tidsskrift for neurologi, neurokirurgi og psykiatri, 90(12), 1310-1316. https://doi.org/10.1136/jnnp-2019-320858

Interessante Artikler