Søvnapnø og hjertesygdomme

Relateret læsning

  • NSF
  • NSF
  • Mundøvelse Snorken
Søvnapnø er en søvnforstyrrelse, hvor en person gentagne gange holder op med at trække vejret under søvn. En indsnævret eller blokeret luftvej begrænser luften i at komme til lungerne, hvilket ofte får en person til at snorke højlydt eller gispe efter luft. Disse vejrtrækningspauser kan forekomme et par gange om natten eller, i alvorlige tilfælde, mere end én gang hver to minutter under søvn.



Rundt om 34 % af mændene og 17 % af kvinderne leve med obstruktiv søvnapnø (OSA), den mest almindelige form for søvnapnø. Forskere anslår, at over 80% af tilfældene af moderat til svær OSA er udiagnosticerede . Det betyder, at millioner af mennesker lever med nogle af konsekvenserne af søvnapnø - med almindelige symptomer som afbrudt søvn, koncentrationsbesvær, søvnighed i dagtimerne og kronisk hovedpine - men de ved ikke, at de har denne lidelse.

Effekterne af søvnapnø går ud over at føle sig ukoncentreret og træt i løbet af dagen. Gentagne pauser i vejrtrækningen fratager lungerne ilt og forårsager betydelig stress på kroppen. Søvnapnø er forbundet med en række alvorlige helbredskomplikationer , herunder koronar hjertesygdom, hjertesvigt, slagtilfælde og uregelmæssig hjerterytme.



Søvnapnø og hjertesygdomme

Hjertesygdomme er førende dødsårsag i USA og globalt . Adskillige adfærd øger risiko for hjertesygdomme , herunder at spise en usund kost, ikke få nok fysisk aktivitet, drikke for meget alkohol og ryge. Sundhedstilstande, der øger risikoen for hjertesygdomme, omfatter højt blodtryk, usunde kolesterolniveauer, diabetes og fedme.



Ubehandlet søvnapnø øger også markant risikoen for hjertearytmier og hjertekarsygdomme . Det anslås, at patienter med søvnapnø er 2-4 gange mere tilbøjelige til at udvikle hjertearytmier (unormale hjerterytmer) end personer uden denne tilstand. Søvnapnø øger risikoen for hjertesvigt med 140 % og risikoen for koronar hjertesygdom med 30 %.



Søvnapnø, fedme og hjertesygdomme

Forskning tyder på, at fedme kan spille en vigtig rolle i udviklingen af ​​både søvnapnø og hjertesygdomme. Det er vigtigt at huske på, at søvnapnø alene, med eller uden fedme, kan øge risikoen for hjertesygdomme. Søvnapnø og fedme øger uafhængigt risikoen for sundhedstilstande, der negativt påvirker hjertesundheden, som f.eks hypertension (højt blodtryk) , usunde kolesteroltal og diabetes.

Fedme er almindelig årsag til søvnapnø , ofte relateret til øgede aflejringer af fedt i nakken, der indsnævrer eller blokerer de øvre luftveje under søvn. Forskere har fundet ud af, at selv en stigning på 10% i kropsvægt øger risikoen for OSA med seks gange . Mens 60 til 90% af mennesker med søvnapnø har også fedme , kun omkring 30 % af personer, der er diagnosticeret med fedme, har søvnapnø.

Søvnmangel og hjertesygdomme

Utilstrækkelig eller fragmenteret søvn er almindelig hos patienter med søvnapnø, og regelmæssig manglende søvn kan påvirker hjertesundheden negativt . En af søvnens mange vigtige roller er at give kroppen mulighed for at hvile og komme sig. Puls og blodtryk falder under søvn, da vejrtrækningen bliver stabil og regelmæssig.



ryan gosling og eva mendes datter

Ikke at få nok søvn som følge af tilstande som OSA betyder ikke at give hjertet og det kardiovaskulære system denne vigtige restitutionstid. Kronisk søvnmangel er blevet forbundet med øget risiko for hypertension, hjertesygdomme, hjerteanfald og slagtilfælde.

Få de seneste oplysninger i søvn fra vores nyhedsbrevDin e-mailadresse vil kun blive brugt til at modtage gov-civil-aveiro.pt nyhedsbrev.
Yderligere information kan findes i vores privatlivspolitik.

Søvnapnøs virkninger på det kardiovaskulære system

De gentagne pauser i vejrtrækningen, der karakteriserer søvnapnø, kan stresse og potentielt skade ikke kun hjertet, men hele det kardiovaskulære system. Mens forskere fortsætter med at lære om de måder, hvorpå søvnapnø påvirker det kardiovaskulære system og bidrager til hjertesygdomme, er flere biologiske veje blevet foreslået.

Aktivering af det sympatiske nervesystem

Hver gang en person med søvnapnø holder op med at trække vejret, niveauet af ilt i blodet falder . Efterhånden som kroppen bliver berøvet ilt, opdager specialiserede celler - kaldet kemoreceptorer - disse ændringer og aktiverer det sympatiske nervesystem til at reagere, som er den del af nervesystemet, der er ansvarlig for at reagere på stressende eller farlige situationer. Det sympatiske nervesystem får kroppen til at gispe efter luft, hvilket nogle gange vækker en person ud af søvnen.

Det sympatiske nervesystem reagerer også på et lavt niveau af ilt ved at trække blodkarrene sammen og øge hjertefrekvensen og blodtrykket. Da vejrtrækningspauserne fortsætter hele natten, kan gentagne ændringer i blodtrykket føre til hypertension eller gøre eksisterende hypertension værre.

Ændringer i tryk i brystet

Når en person med obstruktiv søvnapnø (OSA) forsøger at trække vejret, inhalerer de mod en indsnævret eller lukket øvre luftvej. Disse mislykkede, tvungne indåndinger kan forårsage væsentlige trykændringer i brysthulen. Over tid kan disse gentagne ændringer i det intrathoraxale tryk beskadige hjertet. Intrathorax trykændringer kan føre til atrieflimren (en uregelmæssig, ofte hurtig hjerterytme), problemer med blodgennemstrømningen til hjertet og endda hjertesvigt.

Oxidativt stress

Efter hver pause i vejrtrækningen inhalerer en person med søvnapnø igen med succes. Denne indånding bringer tiltrængt ilt tilbage til lungerne, blodet og kropsvævet. Desværre kan hyppige ændringer i iltniveauet forårsage betydelig stress på kroppen, kaldet oxidativ stress. Oxidativt stress kan fremme systemisk inflammation samt neurokemiske og fysiologiske reaktioner, der øger risikoen for hjertesygdomme.

Hvornår skal man se en læge

I betragtning af de betydelige sundhedsmæssige konsekvenser af ubehandlet søvnapnø, er det vigtigt at vide, hvornår det er tid til henvende sig til en læge . Almindelige tegn og symptomer på søvnapnø omfatter:

  • Hyppig, højlydt snorken eller gisp under søvn
  • Nedsat vejrtrækning eller pauser i vejrtrækningen under søvn
  • Søvnighed og træthed i dagtimerne
  • Svært ved at bevare opmærksomhed og koncentration
  • Tør mund eller hovedpine, når du vågner
  • Seksuel dysfunktion eller nedsat libido
  • Vågner ofte om natten for at tisse

Primærplejelæger eller specialister (som søvnspecialister eller øre-, næse- og halslæger) er alle gode ressourcer, hvis du er bekymret for at have søvnapnø. Diagnostiske test for søvnapnø inkluderer ofte en omfattende søvnevaluering og polysomnografi for at diagnosticere eller udelukke denne alvorlige tilstand.

Behandling af søvnapnø for at reducere risikoen for hjertesygdomme

At tale med en læge om søvnapnø er et vigtigt skridt, som enhver kan tage for at beskytte deres hjertesundhed. Hvis en person er diagnosticeret med søvnapnø, er behandlinger ofte effektive. Behandling af søvnapnø afhænger af typen af ​​detekteret søvnapnø og kan omfatte:

  • Livsstilsændringer: Læger kan begynde med at informere patienter om livsstilsændringer, der kan reducere sværhedsgraden af ​​denne tilstand. Vægttab , motion, begrænsning af alkohol, rygestop og endda ændring af din sovestilling kan være nyttigt.
  • Positivt luftvejstryk (PAP) enheder: PAP-enheder pumper luft gennem luftvejene, hvilket forhindrer den øvre luftvej i at kollapse under søvn.
  • Mundstykker og mundstykker: Orale apparater reducerer forstyrret vejrtrækning ved at ændre positionen af ​​kæben, tungen eller anden del af kroppen, der trækker luftvejene sammen.
  • Mund- og halsøvelser:Afhængigt af årsagen til en persons søvnapnø kan specielle øvelser i mund og svælg hjælpe med at tone disse muskler, hvilket gør dem mindre tilbøjelige til at forstyrre vejrtrækningen under søvn. Kirurgi:Kirurgi for søvnapnø kan involvere ændring af dele af kroppen, der forårsager luftvejskonstriktion, eller implantering af anordninger, der forårsager opstramning af musklerne omkring luftvejene.
  • Var denne artikel til hjælp?
  • Ja Ingen
  • Referencer

    +13 Kilder
    1. 1. Osman, A. M., Carter, S. G., Carberry, J. C., & Eckert, D. J. (2018). Obstruktiv søvnapnø: aktuelle perspektiver. Søvnens natur og videnskab, 10, 21–34. https://doi.org/10.2147/NSS.S124657
    2. 2. Javaheri, S., Barbe, F., Campos-Rodriguez, F., Dempsey, JA, Khayat, R., Javaheri, S., Malhotra, A., Martinez-Garcia, MA, Mehra, R., Pack, AI , Polotsky, VY, Redline, S., & Somers, VK (2017). Søvnapnø: typer, mekanismer og kliniske kardiovaskulære konsekvenser. Journal of American College of Cardiology, 69(7), 841–858. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2016.11.069
    3. 3. Kapur, V., Blough, D.K., Sandblom, R.E., Hert, R., de Maine, J.B., Sullivan, S.D., & Psaty, B.M. (1999). De medicinske omkostninger ved udiagnosticeret søvnapnø. Søvn, 22(6), 749–755. https://doi.org/10.1093/sleep/22.6.749
    4. Fire. Drager, L. F., McEvoy, R. D., Barbe, F., Lorenzi-Filho, G., Redline, S., & INCOSACT Initiative (International Collaboration of Sleep Apnea Cardiovascular Trialists) (2017). Søvnapnø og kardiovaskulær sygdom: erfaringer fra seneste forsøg og behov for teamvidenskab. Oplag, 136(19), 1840–1850. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.029400
    5. 5. Centre for Disease Control and Prevention. (2020, 30. oktober). Førende dødsårsager. Hentet 17. januar 2021 fra https://www.cdc.gov/nchs/fastats/leading-causes-of-death.htm
    6. 6. Verdens Sundhedsorganisation. (2017, 17. maj). Hjerte-kar-sygdomme (CVD'er). Hentet 17. januar 2021 fra https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
    7. 7. Centre for Disease Control and Prevention. (2019, 9. december). Kend din risiko for hjertesygdomme. Hentet 17. januar 2021 fra https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
    8. 8. Jean-Louis, G., Zizi, F., Brown, D., Ogedegbe, G., Borer, J., & McFarlane, S. (2009). Obstruktiv søvnapnø og kardiovaskulær sygdom: beviser og underliggende mekanismer. Minerva pneumologica, 48(4), 277-293. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21643544/
    9. 9. Nationale hjerte-, lunge- og blodinstitut. (ingen dato). Søvnapnø). Hentet 17. januar 2021 fra https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-apnea
    10. 10. Ramar, K., & Caples, S. M. (2010). Kardiovaskulære konsekvenser af overvægtige og ikke-fedme obstruktiv søvnapnø. The Medical clinics of North America, 94(3), 465-478. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2010.02.003
    11. elleve. Pillar, G., & Shehadeh, N. (2008). Mavefedt og søvnapnø: hønen eller ægget?. Diabetespleje, 31 Suppl 2(7), S303–S309. https://doi.org/10.2337/dc08-s272
    12. 12. Grandner, M. A., Alfonso-Miller, P., Fernandez-Mendoza, J., Shetty, S., Shenoy, S., & Combs, D. (2016). Søvn: vigtige overvejelser til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme. Aktuel udtalelse i kardiologi, 31(5), 551–565. https://doi.org/10.1097/HCO.00000000000000324
    13. 13. Somers, VK, White, DP, Amin, R., Abraham, WT, Costa, F., Culebras, A., Daniels, S., Floras, JS, Hunt, CE, Olson, LJ, Pickering, TG, Russell, R., Woo, M., Young, T., American Heart Association Council for High Blood Pressure Research Professional Education Committee, Council on Clinical Cardiology, American Heart Association Stroke Council, American Heart Association Council on Cardiovascular Nursing, & American College of Cardiology Fonden (2008). Søvnapnø og kardiovaskulær sygdom: en videnskabelig erklæring fra American Heart Association/american College Of Cardiology Foundation fra American Heart Association Council for High Blood Pressure Research Professional Education Committee, Council on Clinical Cardiology, Stroke Council og Council on Cardiovascular Nursing. I samarbejde med National Heart, Lung, and Blood Institute National Center on Sleep Disorders Research (National Institutes of Health). Oplag, 118(10), 1080–1111. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.189375

Interessante Artikler